הריון אחרי טיפולי פוריות - שאלות ותשובות

מתי ניתן לבצע בדיקת דם להריון?

בדיקת דם להריון (בדיקת בטא) בוחנת את רמת הורמון ההריון (HCG –Human (Chorionic Gonadotropin, שנוצר על ידי השליה ומורכב משתי יחידות: אלפא ובטא. בדיקת הדם מודדת את בטא ומכאן שמה. היא יכולה להיות חיובית שמונה עד עשרה ימים לאחר ההפריה. אך מכיוון שמועד הביוץ לא תמיד ידוע במדויק, ממליצים להמתין עם ביצועה לפחות 14 יום לאחריו.

קיבלתי החודש זריקת אוביטרל. מתי ניתן לבצע בדיקת הריון?

ניתן לבצע בדיקת הריון 14 יום לאחר זריקת האוביטרל האחרונה. מכיוון שאוביטרל הוא למעשה הורמון ההריון (מופק משתן של נשים הרות), בדיקה במועד מוקדם יותר עשויה להיות חיובית שגויה (לבטא את העובדה שהאוביטרל טרם הופרש מהגוף).

האם בדיקת ההריון הביתית אמינה?

הערכות שמשווקות כיום לאיתור הורמון ההריון בשתן מדויקות מאוד; נדיר שבדיקה חיובית באופן ברור תהיה שגויה. עם זאת, רגישות הבדיקה הביתית נמוכה מזו של בדיקת הדם. בדיקת דם שמבוצעת פחות מ-14 יום לאחר ההפריה יכולה להיות חיובית להריון, ולעומתה בדיקה ביתית תהיה שלילית בזמן הזה. חשוב לזכור גם שלאחר זריקת אוביטרל הבדיקה הביתית יכולה להיות חיובית למשך כ-14 יום.

מתי יש לבצע בדיקת הריון לאחר הפריה חוץ-גופית (IVF)?

14 יום לאחר החזרת העוברים.

 
האם ניתן לדעת אם מדובר בהריון תאומים לאחר IVF לפי תוצאת בדיקת הדם (ערכי בטא HCG)?

לא בוודאות. אם 14 יום לאחר החזרת העוברים תוצאת הבדיקה נמוכה מ-100 – סביר שמדובר בעובר יחיד. תוצאת בדיקה שקרובה יותר ל-300 תרמז על הריון מרובה עוברים.

 
האם ניתן ללמוד על תקינות ההריון לפי בדיקת הדם (ערכי בטא HCG)?

כן, עלייה של פי שניים בערך בערכי בטא HCG כעבור יומיים תרמז על הריון תקין.

 
מה המשמעות של ערכי בטא HCG נמוכים בבדיקת הדם?

ערכים נמוכים עשויים להעיד על הריון לא תקין, בעיקר כאשר תאריך הביוץ או מועד החזרת העוברים ידועים בוודאות. עם זאת, לעתים ייתכן שמדובר בהשרשה מאוחרת של העובר, כך שבהמשך המעקב יסתבר שההריון בכל זאת תקין. לעתים קרובות ערכים נמוכים נובעים מזריקת אוביטרל שניתנה 14 יום לפני שבוצעה בדיקת ההריון.

מהו הריון כימי?

הריון שאובחן לפי עלייה בערכי בטא HCG, אך בלי שנצפה שק הריון ברחם.

מהו הריון חוץ-רחמי?

הריון שבו העובר משתרש מחוץ לרחם, בדרך כלל בחצוצרה. הריונות חוץ-רחמיים מהווים כאחוז מכלל ההריונות ושכיחים פי כמה לאחר טיפולי IVF, בייחוד בקרב נשים עם בעיה ידועה בחצוצרות. האבחנה לרוב מתבססת על ערכי HCG עולים בלי שנצפה באולטרסאונד שק הריון. בשלב מתקדם יותר של ההריון עלולים להופיע כאבי בטן ותחושת עילפון, ובאולטרסאונד ניתן יהיה לצפות בשק ההריון מחוץ לרחם.  

מתי ניתן לראות את ההריון בבדיקת אולטרסאונד?

בשבוע 5 להריון או כאשר תוצאת בדיקת ההריון היא מעל 1,000 – צפוי שנראה בבדיקת אולטרסאונד וגינלית (עם מתמר שמוחדר לנרתיק) שק הריון ברחם. בשבוע 7-6 להריון צפוי להיראות גם דופק.

מהם סימני ההריון הראשונים?

סימני ההריון לרוב מופיעים רק לאחר שיש כבר איחור משמעותי במועד הווסת. כלומר לאחר בדיקת הריון חיובית. סימנים אופייניים הם עייפות, גודש בחזה, בחילות, עצירות ועקצוצים. אך לעתים סימנים אלו משקפים שינויים הורמונליים לאחר הביוץ ולאו דווקא מעידים על הריון. לכן, כדי לקבל תשובה ודאית, כדאי להמתין בסבלנות לבדיקת ההריון.