11 מיתוסים על פוריות

נסיונות להיכנס להריון מלווים לעתים בלא מעט מתח ובלא מעט מיתוסים. לפניכם מיתוסים אודות פוריות, טיפולי פוריות ועובדות. 

אם לא נכנסתי להריון תוך חודשיים-שלושה, סימן שיש בעיה

לזוגות רבים יש ציפיות גבוהות ביחס לפריון שלהם, והם מניחים שהריון יושג במהרה. לאחר שנים רבות של הקפדה על הימנעות מהיריון לא מתוכנן, זוגות חשים שההריון יושג ברגע שיחליטו להפסיק להשתמש באמצעי מניעה. בפועל, רק כמחצית מהזוגות יהרו תוך חצי שנה. עם זאת, כ-85% מהזוגות ישיגו הריון תוך שנה אחת. לאחר שנה של ניסיונות כושלים מומלץ לפנות לרופא לייעוץ. אם יש בעיה ידועה, למשל מחזור לא סדיר או שהאישה בת יותר מ-35, מומלץ להתחיל בבירור כבר בתום חצי שנה של נסיונות.

כדאי לתת לגוף "להתנקות" ולהימנע מכניסה להריון מספר חודשים לאחר הפסקת הגלולות

אין כל צורך לדחות את הניסיון להרות עם הפסקת נטילת גלולות. לעתים הביוץ עשוי אמנם להתעכב מעט לאחר נטילה ממושכת של גלולות, אבל הגלולות דווקא מגנות על הפריון. בין היתר, על ידי מניעה של היווצרות ציסטות בשחלות, מניעת התפתחות אנדומטריוזיס ומניעת חדירת זיהומים לרחם. יש דיווחים על מעט יותר הריונות תאומים מיד לאחר הפסקת גלולות, אך מדובר בתופעה לא נפוצה.

בעיית הפריון היא בדרך כלל אצל האישה

זוגות רבים מניחים שאם הם מתקשים להרות, הבעיה בטח אצל האישה. במציאות, כ-40% מבעיות הפריון מקורן באישה, 40% בגבר וכ-20% נובעות מבעיה משותפת לבני הזוג. לא נדיר שהקושי להרות נובע מכך ששני בני הזוג סובלים מתת-פריון, כך שביחד נוצר קושי להרות. כלומר, גבר עם זרע מעט חלש יתקשה להשיג היריון עם בת זוג שהביוץ אצלה פחות סדיר. יש לזכור שלגבר אין דרך לדעת מה איכות הזרע שלו, אם מעולם לא השיג הריון או עשה בדיקת זרע. אין קשר בין היכולות המיניות או המראה הגופני של הגבר לאיכות הזרע שלו.

יחסי מין מדי יום יפגעו בהצלחה

ההמלצה המקובלת לקיים יחסים פעם ביומיים, בימים שסביב מועד הביוץ, בהנחה הזרע פורה בגוף האישה במשך כיומיים. אבל האישה פורייה למעשה רק ביממה שלאחר הביוץ. לכן כאשר מועד הביוץ ידוע, למשל ביום ה-14 אצל נשים עם מחזור מדויק של 28 יום, מומלץ דווקא לקיים יחסים יומיום סביב מועד הביוץ, מאחר שהאישה ממילא אינה פורייה מעבר ליום הביוץ עצמו. אצל רוב הגברים לא תהיה ירידה משמעותית באיכות הזרע בקיום יחסים יומיומי. לעומת זאת, אצל זוגות עם מועד ביוץ לא ברור, ההמלצה היא לקיים יחסי מין לעתים פחות תכופות, על מנת לאפשר סיכוי להריון ביותר ימים לאורך המחזור.

מומלץ להימנע מקיום יחסי מין זמן רב לפני טיפולי פריון

קיום יחסי מין לעתים קרובות לא בהכרח גורם לירידה בריכוז הזרע. לעומת זאת, דווקא התנזרות ממושכת עלולה לפגוע באיכות הזרע בפליטה. מקובל כיום להמליץ להימנע מהתנזרות ממושכת ועל קיום יחסים תכוף סביב יום הביוץ. עם זאת, קיום יחסים תכוף מדי עלול לפגוע בהנאה וישנם גברים שאף יתקשו לעמוד בכך ולכן גם פה רצויה מתינות. קיום יחסים פעם אחת ביום או יומיים יספיק בדרך כלל.

יחסי מין לאחר החזרת עוברים פוגעים בסיכוי להרות

נשים רבות נמנעות מקיום יחסי מין לאחר החזרת עוברים ואף משבשות את חיי היומיום שלהן ומקפידות על מנוחה ממושכת. מחקרים מורים שאין צורך במנוחה או בהימנעות מקיום יחסי מין כאשר עוברים טיפולי פריון או לאחר החזרת עוברים בתהליך הפריה חוץ גופית. מחקרים הראו ששיעורי ההריון היו אף גבוהים יותר בקרב נשים שקיימו יחסים ושמנוחה אינה תורמת כלל להצלחת הטיפול.

מאמץ גופני וקיום יחסי מין עלולים לגרום להפלות טבעיות

הסיבה העיקרית להפלות עצמוניות היא עובר לא תקין גנטית. למעשה הפלה טבעית היא אחת הדרכים של הטבע להבטיח שעובר לא תקין מבחינה כרומוזומלית או התפתחותית לא יגיע ללידה. בהתאם לכך, הגורם שמשפיע ביותר על הסיכון להרות הוא האיכות הגנטית של העובר, שמשקף בעיקר את גיל האישה. שיעור ההפלות העצמוניות בטיפולי הפריה עולה מ-15% בגיל צעיר לכ-30% בגיל 40 ולמעל 50% מעבר לגיל 43.
 

מאמץ עלול לגרום לעוברים להיפלט מהרחם

בטיפולי הפריה מחזירים את העוברים בעזרת צנתר למעלה חלל הרחם. העוברים יימצאו לאחר ההחזרה בין הדפנות של הרחם. לכאורה, התכווצויות של שרירי דפנות הרחם עלולות לגרום לפליטתם של העוברים מהחלל, אך מצב זה נדיר ואינו מושפע ישירות ממעשיה של האישה. קימה מיד לאחר ההחזרה לא תוביל ליציאה של העוברים מהרחם. מאמץ גופני, כדוגמת מתן צואה או הרמת משאות, לא יגרום להשמטות של העוברים מחלל הרחם. אין גם מניעה לרוקן את שלפוחית השתן מיד לאחר ההחזרה.

גיל הגבר אינו משפיע על הסיכוי להרות

עם הגיל יש ירידה מתונה מאוד באיכות הזרע אצל הגבר. הדבר מוסבר בכך שתאי זרע חדשים נוצרים כל העת באשכים של מרבית הגברים, גם בהגיעם לגיל מופלג. אבל מעבר לירידה הקלה בנתוני הזרע, חלה עם העלייה בגיל גם ירידה בהפרשת ההורמונים הזכריים. הדבר מתבטא בצורה הברורה ביותר בירידה בליבידו עם הגיל, ומחקרים מורים שרוב הירידה בשיעורי הפריון בזוגות שבהם בן הזוג מבוגר נובעת מירידה ברורה בתכיפות קיום יחסי המין.

שימוש בג'ל כחומר סיכה בעת קיום יחסי מין עלול לפגוע בזרעונים

זוגות רבים מסתייעים בג'ל כחומר סיכה בעת קיום יחסי מין, בייחוד כאשר האישה סובלת מיובש בנרתיק. השימוש בג'ל נפוץ גם בעת ביצוע פעולות גינקולוגיות כמו אולטרסאונד נרתיקי או הכנסת מפשק לשם ביצוע הזרעה. מחקרים הראו כי השמת זרעונים ישירות בתוך חומר הסיכה ואפילו ברוק עלולה לפגוע בזרעונים. אבל בשימוש בכמות מתונה של ג'ל על בסיס מים לא צפויה פגיעה משמעותית בזרעונים. מומלץ להימנע משימוש בחומרי סיכה על בסיס שומני, כמו פאראפין או שמן תינוקות. אין בעיה להשתמש בג'ל בעת ביצוע הזרעה, מאחר שהג'ל נותר בנרתיק ואילו הזרע מגיע ישירות לחלל הרחם.

טיפולי פריון גורמים להשמנה

נשים רבות מדווחות על עלייה במשקל לאחר תחילת טיפולי פריון. חלק מהטיפולים ההורמונליים אכן עלולים לגרום לאצירת נוזלים שכרוכה בעלייה במשקל, בעיקר עקב עלייה ברמות האסטרוגנים, אך זו תופעה שחולפת מעצמה תוך זמן קצר. השמנה של ממש היא נדירה ומתרחשת בעיקר כתוצאה מכך שנשים נוטות להפחית על דעת עצמן את פעילותן הגופנית, מתוך הנחה מוטעה שמנוחה תשפר את התוצאות. לעתים נשים גם מרבות באכילה בשל המתח שמלווה את טיפולי הפריון.

חזרה למרכז לפוריות והפריה חוץ-גופית