לידה עם סוכרת הריון

חודשים ארוכים מדדת סוכר והקפדת על תזונה מתאימה לסוכרת הריון. והנה, בשעה טובה, מגיע הרגע המיוחל ואת נכנסת ללידה. איך שומרים על רמת הסוכר במהלך הלידה ומה צריך לעשות אחריה?

מועד השראת הלידה יוחלט על ידי הגינקולוג/ית המטפל/ת בהתאם למצב המטופלת ומצב העובר. הלידה עצמה אינה חייבת להיות שונה מלידה של נשים ללא סוכרת בהריון: אומנם עלולים להיווצר סיבוכים במהלך הלידה באם הסוכרתית, אך רובם ככולם קשורים בהיעדר איזון רמות הסוכר במהלך ההיריון, וניתנים למניעה. הרפואה יודעת לצמצם באופן מוחלט את שיעור הסיבוכים וחומרתם, כך שהלידה תהיה חוויה מוצלחת ונעימה - בדומה ליולדות שאינן סוכרתיות.
 

איך מאזנים את הסוכר במהלך הלידה?

בנשים המאוזנות על ידי דיאטה בלבד (לתזונה נכונה בסוכרת הריון – ראו כאן) הלידה מתנהלת כיתר הלידות - ללא צורך במעקב סוכר. 
בנשים המטופלות תרופתית בסוכרת ההיריון, ייתכן חוסר איזון ברמות הסוכר בזמן הלידה כמו למשל:
• ירידת סוכר, עקב אכילה מועטה במהלך שעות הלידה
• עליית סוכר, עקב הפרשת הורמונים המשפיעים על רמות הסוכר
כדי לוודא שרמת הסוכר נותרת מאוזנת לאורך הלידה יבוצע מעקב סדיר במהלך הלידה ויינתן  טיפול על ידי הצוות בהתאם.

מה קורה לסוכרת ההיריון אחרי הלידה?

אצל מרבית הנשים הסוכרת מסתיימת עם ההיריון. עם זאת, סוכרת הריון היא גורם סיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2, ולכן יולדות עם סוכרת בהריון יתבקשו להגיע לבדיקת העמסת סוכר 75 גרם שישה עד 12 שבועות אחרי הלידה. בדיקה זו נועדה לאתר סוכרת מסוג 2 למקרה שהתפתחה. אם הבדיקה תקינה, יתבקשו הנשים לחזור להערכה נוספת של רמות הגלוקוז בדם כל שלוש שנים. נשים שבדיקתן תקינה זקוקות להערכה חוזרת של רמות גלוקוז בדם בכל שלוש שנים. 

ומה לגבי ההיריון הבא?

סוכרת בהריון היא גורם סיכון לסוכרת גם בהריון הבא. בתחילת ההיריון הבא תתבקש האישה ההריונית לעבור מבחן העמסת סוכר של 100 גרם כדי לאתר התפתחות סוכרת הריון, ולהישאר במעקב גם אם הבדיקה תקינה.

הנקה לאחר סוכרת הריון

הנקה מומלצת גם כך, אבל כשמדובר בנשים עם סוכרת הריונית היא מומלצת עוד יותר. ההנקה מסייעת גם להפחתה במשקל אצל היולדת, וגם לתינוק שייוולד: מחקרים מראים כי הנקה מפחיתה סיכון לעודף משקל וסוכרת מסוג 2 אצל תינוקות שנולדו לנשים שחוו סוכרת הריון.

המלצות לאחר הריון עם סוכרת הריון

לשמור על משקל תקין
 לבצע פעילות גופנית סדירה
 להקפיד על תזונה בריאה מותאמת אישית  
 לעודד הרגלי אכילה בריאים מגיל צעיר גם אצל התינוק/ת
עידוד הילד/ה להיות פעילים גופנית לאורך כל חייו